老年貧血病因

造血功能衰退

人(ren)的(de)血液成(cheng)分是(shi)在不斷更新的(de)，紅細(xi)胞大(da)約能活100多天(tian)，白細(xi)胞只能(neng)活幾天(tian)、十幾天(tian)。血細(xi)胞更新(xin)換代的任(ren)務主要(yao)靠(kao)骨(gu)髓的造(zao)血功(gong)能(neng)來完成(cheng)。人(ren)的造(zao)血功(gong)能(neng)也隨著人(ren)的老化在衰退，骨(gu)髓中能(neng)造(zao)血的紅骨(gu)髓逐漸退化為不能(neng)造(zao)血的黃骨(gu)髓，到80歲(sui)時僅為壯年期(qi)的30%。

造(zao)血原料(liao)不(bu)足

由于老(lao)年(nian)人牙齒咀嚼(jiao)不(bu)力、胃腸消化(hua)欠佳，造成營養不(bu)良，造血(xue)所需的蛋白質、鐵、葉酸、維生(sheng)素B12等原材料就會缺乏。

生血因子減(jian)少(shao)

胃(wei)老化，胃(wei)分泌的內因子(zi)不(bu)足，影響維生素B12吸收(shou);老人睪丸素分泌減少，紅細胞生成素隨之下降，導致血紅蛋白不足，都會導致貧血。

抑(yi)制因素(su)增加

老人接受的環境污染增加，特別是老人病多，用藥亦多，而不少藥物都有抑制造血的副作用。最容易引起造血障礙的藥物有細胞毒藥物，抗菌素特別是氯(合(he))霉素、解熱鎮(zhen)痛(tong)藥(yao)(yao)、抗(kang)(kang)驚厥、抗(kang)(kang)糖(tang)尿病、抗(kang)(kang)甲狀(zhuang)腺藥(yao)(yao)、抗(kang)(kang)腫瘤藥(yao)(yao)和(he)免(mian)疫(yi)抑制(zhi)劑等。

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血液破壞加(jia)速

免疫(yi)器官(guan)衰(shuai)退，免疫(yi)功(gong)能失調，失去自我識(shi)別能力，往(wang)往(wang)把自身正(zheng)常的血細胞當成(cheng)異己，加(jia)以破壞(huai)，結果造成(cheng)自身免疫(yi)性(xing)溶(rong)血性(xing)貧血。

潛伏隱匿出(chu)血

消化性潰瘍、潰瘍性結腸炎及胃腸息肉、癌瘤的隱匿性失血;腎(shen)病的隱性(xing)血尿;老年女性(xing)的子宮、宮頸病變的少(shao)量失血(xue)等都(dou)可能是引起老年人貧(pin)血(xue)的原(yuan)因。

癥狀

神經系統

頭(tou)昏(hun)、耳鳴、頭(tou)痛、失(shi)眠、多(duo)夢、記憶減(jian)退、注意力(li)不集中等，乃是貧血缺氧導致神經組(zu)織損(sun)害所致常見的癥狀。小兒貧血時可哭(ku)鬧不安(an)、躁動甚至(zhi)影響智力(li)發育。

皮膚黏膜

蒼(cang)白(bai)是貧(pin)血(xue)時皮(pi)(pi)膚(fu)、黏(nian)膜的主(zhu)要表(biao)現。貧(pin)血(xue)時機(ji)體通過神經體液調(diao)節進(jin)行(xing)有效血(xue)容量重新分配(pei)，相對次要臟(zang)器如皮(pi)(pi)膚(fu)、黏(nian)膜則供(gong)血(xue)減(jian)少(shao)(shao)；另外，由于(yu)單(dan)位容積血(xue)液內紅(hong)細胞和血(xue)紅(hong)蛋白(bai)含量減(jian)少(shao)(shao)，也會引(yin)起皮(pi)(pi)膚(fu)、黏(nian)膜顏色(se)變淡。粗(cu)糙、缺少(shao)(shao)光澤甚(shen)至形(xing)成潰瘍是貧(pin)血(xue)時皮(pi)(pi)膚(fu)、黏(nian)膜的另一類表(biao)現，可能還與貧(pin)血(xue)的原發病(bing)有關。溶血(xue)性貧(pin)血(xue)，特別(bie)是血(xue)管外溶血(xue)性貧(pin)血(xue)，可引(yin)起皮(pi)(pi)膚(fu)、黏(nian)膜黃染。

呼吸循環(huan)系(xi)統

貧(pin)(pin)血(xue)(xue)時(shi)紅細胞(bao)內合成(cheng)較多的二磷酸(suan)(suan)甘油酸(suan)(suan)，以(yi)降低(di)(di)血(xue)(xue)紅蛋白對氧的親(qin)和(he)力(li)，使氧解(jie)離曲線右(you)移，組織獲得更多的氧。氣(qi)急或呼吸(xi)困難，大都(dou)是由于(yu)呼吸(xi)中樞低(di)(di)氧或高碳酸(suan)(suan)血(xue)(xue)癥所致。故輕(qing)度貧(pin)(pin)血(xue)(xue)無明顯表(biao)現，僅活動后引起呼吸(xi)加快加深并有(you)心悸、心率(lv)加快。貧(pin)(pin)血(xue)(xue)愈重(zhong)，活動量(liang)愈大，癥狀愈明顯。重(zhong)度貧(pin)(pin)血(xue)(xue)時(shi)，即使平靜狀態也(ye)可能(neng)有(you)氣(qi)短甚至(zhi)端坐呼吸(xi)。長(chang)期貧(pin)(pin)血(xue)(xue)，心臟(zang)超(chao)負荷(he)工(gong)作且供氧不足，會導致貧(pin)(pin)血(xue)(xue)性心臟(zang)病(bing)，此(ci)時(shi)不僅有(you)心率(lv)變化，還可有(you)心律失(shi)常和(he)心功(gong)能(neng)不全。

消化系統

貧血(xue)(xue)時(shi)消(xiao)化腺分泌減(jian)少甚至(zhi)腺體(ti)萎縮(suo)，進而導致消(xiao)化功能減(jian)低、消(xiao)化不良，出現腹(fu)部脹(zhang)滿、食欲(yu)減(jian)低、大(da)(da)便(bian)規律和性(xing)狀(zhuang)的(de)改變等。長(chang)期慢性(xing)溶(rong)血(xue)(xue)可合并(bing)膽(dan)道結石和脾(pi)大(da)(da)。缺鐵(tie)性(xing)貧血(xue)(xue)可有(you)吞咽異(yi)物感(gan)或(huo)異(yi)嗜(shi)癥(zheng)。巨幼(you)細胞貧血(xue)(xue)或(huo)惡性(xing)貧血(xue)(xue)可引起舌炎、舌萎縮(suo)、牛(niu)肉舌、鏡面舌等。

危害

1、由于老(lao)年人(ren)的(de)骨(gu)髓內造血(xue)組織的(de)減(jian)(jian)少(shao)，因此造血(xue)功能就會下降；雄性(xing)激素分泌減(jian)(jian)少(shao)，從(cong)而(er)導致促紅細胞(bao)生成(cheng)素減(jian)(jian)少(shao)，所以(yi)使紅細胞(bao)和(he)血(xue)紅蛋白降低。

2、因為(wei)老年人各臟器的(de)老化，胃壁細胞的(de)萎(wei)縮，胃酸和內因子(zi)分泌不(bu)足，就很易造(zao)成(cheng)維生素B12、葉酸、鐵等造血(xue)原料(liao)的(de)(de)缺乏(fa)(fa)。再加上老年人(ren)的(de)(de)食欲下(xia)降、偏食，也很容易造成營養(yang)缺乏(fa)(fa)，因此就(jiu)會出(chu)現我們常(chang)見(jian)的(de)(de)貧血(xue)癥(zheng)。

治療方法

注意飲食結構

不能只吃素。由于老年人往往患有如高血壓、高血脂、糖尿病等慢(man)性疾病，所以日常(chang)飲食中(zhong)往往刻意限(xian)制肉類的攝入。但是(shi)富(fu)含鐵和維生(sheng)素B12的(de)食(shi)物(wu)主(zhu)要是魚、肉(rou)、蛋、動物(wu)肝(gan)臟等的(de)動物(wu)性食(shi)物(wu)，也比較(jiao)容(rong)易在(zai)腸道中(zhong)被吸收。植物(wu)性食(shi)物(wu)雖然也含有(you)少量(liang)的(de)鐵(tie)，但(dan)在(zai)腸道內(nei)吸收率較(jiao)低。可(ke)以(yi)吃(chi)一些瘦肉(rou)，如(ru)果怕(pa)塞牙可(ke)以(yi)吃(chi)點帶肉(rou)餡(xian)的(de)食(shi)物(wu)，或者肉(rou)松、肉(rou)泥，量(liang)控制在(zai)一天一兩(liang)即可(ke)。

戒掉喝濃茶的習慣

不少老年(nian)人喜歡(huan)喝(he)濃(nong)茶，茶不離手，有時甚至(zhi)把(ba)茶葉嚼(jiao)碎(sui)了咽進去。但茶葉中所含的單寧酸會和鐵(tie)(tie)形成復合物，嚴(yan)重(zhong)影響鐵(tie)(tie)在腸(chang)道(dao)中的吸收，如果是缺鐵(tie)(tie)性貧血者就(jiu)更不能喝(he)茶，以免加重(zhong)貧血。喜歡(huan)喝(he)茶的人，可(ke)以把(ba)喝(he)茶的時間調(diao)整到兩頓飯(fan)之間，并(bing)且把(ba)茶水(shui)泡得淡一些(xie)。

適當運動

積極參加體育鍛煉，增(zeng)強食欲(yu)，避免偏食挑食。

曬太陽

多曬太(tai)陽多曬太(tai)陽可促進體(ti)內(nei)紅細(xi)胞的生(sheng)成。

泡溫泉

適用用溫水泡澡，促進血液循環。

日常護理

輕度(du)貧(pin)(pin)血患(huan)者(zhe)，可以從事正常工作，但應避免中、重度(du)體力勞(lao)(lao)動(dong)。中度(du)貧(pin)(pin)血患(huan)者(zhe)有計劃地適(shi)量活(huo)動(dong)，參加部分輕體力勞(lao)(lao)動(dong)，如輕度(du)家務活(huo)，生(sheng)活(huo)可基本自理(li)。重度(du)貧(pin)(pin)血患(huan)者(zhe)，以臥(wo)床休息為主，限制(zhi)活(huo)動(dong)范圍，防暈厥(jue)，避免情緒激動(dong)，協(xie)助部分生(sheng)活(huo)護(hu)(hu)理(li)。極重度(du)貧(pin)(pin)血患(huan)者(zhe)，絕臥(wo)對床休息，視呼吸(xi)狀況給予間斷吸(xi)氧(yang)，做好生(sheng)活(huo)護(hu)(hu)理(li)。

預防方法

1、積(ji)極(ji)治療原發性疾病，消除失血原因；

2、及時補充(chong)鐵劑、維生素B12、葉酸及優質(zhi)蛋(dan)白；

3、進(jin)行適(shi)當(dang)的體育(yu)鍛煉(lian)，增加機體氧耗量，延緩造(zao)血機能老化(hua)。

食療方法

補血食(shi)物

我們都知道，我國傳統的補血(xue)(xue)食(shi)物主要(yao)是(shi)(shi)以(yi)中(zhong)藥為主，其中(zhong)阿膠是(shi)(shi)最(zui)好(hao)的補血(xue)(xue)食(shi)品，其他的例(li)如人參、當(dang)歸、紅棗、熟地、白芍(shao)、黃芪、枸(gou)杞等均(jun)用(yong)(yong)于調理補氣血(xue)(xue)，丹(dan)參、當(dang)歸、川芎、丹(dan)皮(pi)、三七、香附還可(ke)以(yi)活血(xue)(xue)化瘀。在日常生活中(zhong)，最(zui)常用(yong)(yong)補血(xue)(xue)方法是(shi)(shi)將中(zhong)藥和肉(rou)類燉補，如用(yong)(yong)老鴨、老雞、排骨(gu)與(yu)中(zhong)藥搭配在一(yi)起食(shi)用(yong)(yong)具有很好(hao)改善(shan)血(xue)(xue)虛的作用(yong)(yong)。

補血(xue)水(shui)果

老年人貧血應該常吃鮮棗、杏仁、橘子、西紅柿、椰子、金橘、香蕉、木瓜、桃子、柚子、梨子、芒果、荔枝、枇杷、蒲萄、櫻桃、桂圓等。這些水(shui)果含(han)有(you)豐(feng)富的鐵元(yuan)素，可以(yi)起到補血的作用(yong)(yong)。由(you)于老年人的消化(hua)能力不是很好，那么小編建議大家可以(yi)將新鮮(xian)的水果去核榨成(cheng)汁(zhi)再給老人們食(shi)用(yong)(yong)，這樣(yang)有(you)助(zhu)于消化(hua)吸(xi)收。

藥膳(shan)食療

紅棗黨參燉雞：鮮活母(mu)雞肉300克切細，入(ru)調料，紅棗10個浸泡后加適量水，與黨參(can)30克(ke)共煮至雞肉熟后食(shi)。功能健脾補血。主治老年性貧(pin)血。

紅(hong)棗粥：紅(hong)棗20個浸泡(pao)后去核，加(jia)適量(liang)水，與糯(nuo)米100克共(gong)煮粥食。功(gong)能健脾(pi)，養胃，補血(xue)。主治(zhi)老年(nian)性貧血(xue)；癥見食少，氣虛乏力，頭暈。

紅棗(zao)(zao)黑木耳(er)飲：紅棗(zao)(zao)15個(ge)、干黑木耳(er)15克以溫(wen)水泡(pao)發，加(jia)冰糖(tang)、適(shi)量水共蒸煮1小時(shi)食。功能健脾補血。主治老(lao)年性(xing)貧血；癥(zheng)見(jian)頭暈，心悸，失眠健忘。

紅棗煲雞蛋(dan)：紅棗20個去核(he)，加水煎30分鐘，入(ru)雞蛋1個、紅糖適量煮煮熟食(shi)。功能健脾補血(xue)。主治老年性貧(pin)血(xue)；癥見頭暈，健忘，失眠。

參棗湯(tang)：人參5克，紅(hong)棗10個，同加適量水浸(jin)泡，小火久煎后服(fu)。功能益氣(qi)補(bu)血，安神增智。主治老年性貧(pin)血；癥(zheng)見頭暈，心悸，失眠，健忘，疲倦乏力(li)，面色蒼白。

桂蓮(lian)棗粥：龍眼（桂圓）肉(rou)15克(ke)，蓮子肉30克，紅(hong)棗5個，糯米100克(ke)，同加適(shi)量水共煮粥食。功能健脾補血，養(yang)心安(an)神(shen)。主治老年性貧血；癥見頭暈心悸失眠健忘，疲倦乏(fa)力(li)。

豬血煮菠菜(cai)：豬血100克入(ru)沸(fei)水中略煮，撈出(chu)切小塊，入(ru)菠菜150克，加適量水(shui)共(gong)煮湯，調(diao)味食(shi)。功能補血。主治老年性貧血。

豬肝菜(cai)(cai)湯：菠(bo)菜(cai)(cai)150克(ke)切細，加適量水略(lve)煮后，入豬肝片100克煮熟食。功能(neng)養肝補血。主(zhu)治老(lao)年性貧血；癥見頭(tou)暈眼花，心悸(ji)等。